typ formalny: dom
powstanie: XVII w.,
rejestr
przekształcenie: XX w.,
rejestr
Rejestr wojewódzkiego konserwatora zabytków:
1432,
06.10.1965
lokalizacja geograficzna: Chełmsko Śląskie, Rynek, 20,
województwo: dolnośląskie,
powiat: kamiennogórski,
gmina: Lubawka