powstanie: 2. poł. XVIII w.,
rejestr
przekształcenie: XIX w.,
rejestr
Rejestr wojewódzkiego konserwatora zabytków:
1081/J,
28.08.1991
lokalizacja geograficzna: Kamienna Góra, ul. Żeromskiego, 6,
województwo: dolnośląskie,
powiat: kamiennogórski,
gmina: Kamienna Góra