powstanie: 4. ćw. XVII w.,
rejestr
przekształcenie: pocz. XX w.,
rejestr
Rejestr wojewódzkiego konserwatora zabytków:
A/4451/1745,
30.06.1966
lokalizacja geograficzna: Mieroszów, ul. Niepodległości, 5,
województwo: dolnośląskie,
powiat: wałbrzyski,
gmina: Mieroszów